خروپف و خواب

خروپف به تنفس همراه با صدای آزار دهنده در حین خواب گفته می شود. این مشکل در میان تمام گروه های سنی و هردو جنسیت مرد و زن شایع است که تقریبا 90 میلیون نفر آمریکایی بالغ با آن مواجه هستند که تاثیر آن در مورد 37 میلیون نفر مداوم و مکرر است. خروپف ممکن است هرشب و یا به طور متناوب رخ دهد. مردها و اشخاصی که چاق هستند بیشتر با مشکل خروپف مواجه می شوند اما این مشکل در میان هردو جنسیت شیوع دارد، با این وجود از زنان کمتر در این مورد شکایت می شود.
معمولا مشکل خروپف با بالاتر رفتن سن شدت پیدا می کند. خرناس های شبانه می توانند موجب به هم خوردن و قطع شدن خواب خودتان یا کسی که کنار شما می خوابد شوند. به خاطر خرناس ممکن است که خواب شبانه منقطع بوده و خاصیت تجدید نیرو را نداشته باشد لذا باعث عملکرد ضعیف بدن (خواب آلودگی و خستگی) در طول روز بعد از آن خواهد شد.کارشناسان معتقد هستند که خروپف می تواند از دو جنبه تاثیر مخربی بر سلامتی داشته باشد:عملکرد ضعیف در طول روز و بروز بیماری های قلبی.

تقریبا نیمی از افرادی که خروپف می کنند با مشکل اختناق و متوقف شدن مکرر تنفس در طول شب و نرسیدن خون کافی به خون و در نتیجه انسداد مواجه هستند. وقتی در خواب هستید، ماهیچه های نای شل می شوند، زبان به سمت عقب بازمی گردد و گلوی شما باریکتر شده و حالت بسیار بی اختیاری پیدا می کند. وقتی نفس می کشید دیواره های گلو شروع به ارتعاش می کنند که این وضعیت به هنگام داخل کشیدن هوا بیشتر از زمان بیرون دادن نفس است. این ارتعاشات موجب ایجاد صدای خروپف می شوند. هرچه مسیر عبور هوا باریکتر باشد ارتعاشات نیز بیشتر و صدای خروپف بلندتر خواهد بود. گاهی اوقات دیواره های گلو به طور کامل رها می شوند و مسیر هوا را مسدود می کنند که همین موجب به وجود آمدن شرایطی می شود که در اصطلاح به آن آپنه (توقف تنفس) می گویند.

چنین شرایطی جدی است و نیاز به توجه پزشکی و درمانی دارد.عوامل متعددی وجود دارند که می توانند موجب خروپف شوند. اولا کهولت عادی بدن با بالا رفتن سن موجب شل شدن ماهیچه های نای و در نتیجه خروپف می شود. ناهنجاری های آناتومی در بینی و نای نظیر بزرگ شدن لوزه ها یا آدنوئید، وجود پولیپ در بینی یا انحراف تیغه پره های بینی می توانند باریک شدن نای در حین خواب و در نتیجه خروپف را تشدید کنند. ناهنجاری های عملکردی (نظیر التهاب بینی یا نای که می تواند در نتیجه عفونت دستگاه تنفسی یا به علت حساسیت های فصلی ایجاد گردد) نیز می توانند موجب خروپف شوند. الکل یکی از مواد موثر در شل شدن ماهیچه ها است و مصرف آن هنگام عصر موجب خروپف خواهد شد. چاقی و به خصوص وجود بافت چربی زیاد در اطراف گردن یکی از مهمترین عوامل ریسک می باشد.

علائم

افرادی که خروپف می کنند به هنگام نفس کشیدن در حین خواب، صدای مرتعش، تند و ناهنجاری را تولید می کنند. تولید این نوع صدا می تواند علائم آپنه (توقف تنفس) در خواب باشد. در صورت مشاهده یکی از علائم یا نشانه های زیر به دکتر مراجعه کنید:

• خواب آلودگی مفرط در طول روز
• سردردهای صبحگاهی
• افزایش وزن
• احساس برطرف نشدن نیاز بدن به استراحت به هنگام بیدار شدن
• بیدار شدن سراسیمه هنگام شب به همراه احساس گیجی
• احساس تغییر در میزان توجه، تمرکز و حافظه
• مشاهده وقفه هایی در تنفس در طول خواب

درمان

به طور کلی افرادی که خروپف می کنند از مشکل خود مطلع نیستند و باید به مشاهدات شخصی که کنار او می خوابند اتکا کنند. ممکن است برخی از این افراد در طول شب همراه با احساس خفگی و در حال نفس نفس زدن از خواب بیدار شوند که البته وقوع آن چندان مکرر نیست. اگر به شما می گویند که خرناس شما باعث آزار دیگران می شود و یا اگر خودتان متوجه یکی از نشانه های فوق در خود شوید، حتما به دکتر مراجعه نمایید. پزشک سوابق پزشکی شما را بررسی نموده و معاینه جسمی انجام خواهد داد تا تشخیص دهد که آیا نیازی به مشاوره با یک متخصص خواب دارید. همچنین در صورت لزوم یک آزمایش خواب انجام خواهد داد تا از احتمال وجود آپنه در خواب و میزان تاثیر خروپف بر کیفیت خواب شما اطمینان حاصل نماید.

بسته به نتایج به دست آمده از آزمایش خواب، یک سری راه های درمانی در اختیار شما قرار خواهد گرفت. این راه حل ها می توانند شامل موارد زیر باشند:

• اصلاح سبک زندگی (یعنی اجتناب از عوامل ریسک یاد شده در بالا، آموزش موقعیت خواب در صورت لزوم، درمان حساسیت در صورت لزوم و غیره)
• جراحی (عمل جراحی بر روی قسمت پشت نای و سقف دهان و یا بینی در صورت لزوم با استفاده از ابزارهای مختلف از جمله چاقوی جراحی، لیزر یا مایکروویو)
• لوازم کمک درمانی (غالبا لوازم دهانی ساخته شده توسط دندانپزشک مجرب در معالجه مشکلات خواب و آپنه و همچنین لوزام دیگری همچون متسع کننده های بینی, بالش طبی)
• و گاها استفاده از دستگاه CPAP (نوعی دستگاه تهویه فشار مداوم راه هوایی که هوای اتاق را به قسمت پشت نای می دمد تا از افتادگی ماهیچه ها جلوگیری به عمل آید).

اگر وجود این شرایط در شما تشخیص داده شود، ضروری است که با پشتکار دوره درمانی لازم را طی کنید. در صورتی که آپنه هنگام خواب درمان نشود می تواند موجب عملکرد ضعیف بدن در طول روز و بالا رفتن ریسک ابتلا به بیماری های قلب و عروقی گردد.

پزشک معالج یا کارشناس خواب راجع به جزئیات هریک از روشهای درمانی فوق، میزان اثربخشی آنها، مشکلات احتمالی و هزینه آنها برای شما توضیح خواهد داد. آنها به خوبی تشخیص خواهند داد که کدامیک از روشهای فوق برای برطرف نمودن مشکل شما مناسب خواهند بود.

یکی از کمک درمان هایی که می تواند تا حدی برای کاهش خروپف موثر باشد بالش طبی است.بالش های طبی از فوم ویسکوالاستیک یا مموری فوم (فوم هوشمند) ساخته شده اند. که بیشتر از 40% فشار وارده به خود را جذب می کند و مهره های سر و گردن را در یک راستا قرار داده، در نتیجه کمترین فشار به این نواحی وارد می شود و تنفس راحت تر صورت می گیرد. هم چنین باعث می شود مجرای تنفسی کمتر دچار حالتی شود که منجر به خروپف می گردد.گردش خون بهتر و خواب آرام و انرژی بخشی برای شما به ارمغان می آورد.